Óêðà¿íà / Ëóöüê
Ñðîê ïîñòàâêè 24 ÷àñà.
Ïðåïàðàò ïîñòàâëÿåòñÿ èç Åâðîïû.
Ñîáëþäàåòñÿ òåìïåðàòóðíûé ðåæèì 2-8 Ñ.
Ïðåäîñòàâëÿåòñÿ àïòå÷íûé ñ÷åò - ôàêòóðà ïîêóïêè ïðåïàðàòà â ÅÑ.
CÅÐÒÈÔÈÊÀÒ ÊÀ×ÅÑÒÂÀ
Êëàäðèáèí
Ìåæäóíàðîäíîå íåïàòåíòîâàííîå íàçâàíèå äåéñòâóþùåãî âåùåñòâà – ýòî îñíîâíûå ñâåäåíèÿ î ëåêàðñòâåííîì ñðåäñòâå. Äåëî â òîì, ÷òî, êàê ïðàâèëî, ïðåïàðàòû ñ îäíèì è òåì æå äåéñòâóþùèì âåùåñòâîì âûïóñêàþòñÿ ïîä ðàçíûìè òîðãîâûìè íàçâàíèÿìè, òî åñòü ïî ñóòè ýòî îäíî è òî æå ëåêàðñòâî, íî ïðîèçâåäåííîå ðàçíûìè ïðîèçâîäèòåëÿìè. Èìåííî ÌÍÍ äàåò âîçìîæíîñòü âðà÷àì ñîðèåíòèðîâàòüñÿ â îãðîìíîì êîëè÷åñòâå ëåêàðñòâ, èìåþùèõñÿ íà ôàðìàöåâòè÷åñêîì ðûíêå.
Íàçâàíèå ïðåïàðàòà íà àíãëèéñêîì ÿçûêå:
CLADIRIBINE
Ôàðìàêîëîãè÷åñêîå äåéñòâèå:
Àíàëîã 2'-äåçîêñèàäåíîçèíà, âõîäÿùåãî â ñîñòàâ ìîëåêóëû ÄÍÊ. Êëàäðèáèí ïðîÿâëÿåò öèòîòîêñè÷åñêèå ýôôåêòû (çà ñ÷åò àêòèâíîãî ìåòàáîëèòà 5'-òðèôîñôàòà-2-õëîð-2'-äåçîêñèàäåíîçèíà) â îòíîøåíèè äåëÿùèõñÿ è íåäåëÿùèõñÿ êëåòîê, èíãèáèðóÿ ñèíòåç è ðåïàðàöèþ ÄÍÊ (èíãèáèðóåò ðèáîíóêëåîòèäðåäóêòàçó, êàòàëèçèðóþùóþ ðåàêöèè îáðàçîâàíèÿ äåçîêñèíóêëåîçèäòðèôîñôàòîâ, ÄÍÊ-ïîëèìåðàçó è àêòèâèðóåò ñïåöèôè÷åñêóþ ýíäîíóêëåàçó, ÷òî ïðèâîäèò ê îäíîöåïî÷å÷íûì ðàçðûâàì ÄÍÊ), ÷òî â êîíå÷íîì èòîãå ïðèâîäèò ê ãèáåëè êëåòêè. Ëèìôîèäíûå êëåòêè áîëåå ÷óâñòâèòåëüíû ê ïðåïàðàòó (ò.ê. îáëàäàþò áîëåå âûñîêèì óðîâíåì äåçîêñèöèòèäèíêèíàçû è íèçêèì óðîâíåì àêòèâíîñòè 5'-íóêëåîòèäàçû), ÷åì íåëèìôîèäíûå.
Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ:
Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ
- âîëîñàòîêëåòî÷íûé ëåéêîç;
- õðîíè÷åñêèé ëèìôîëåéêîç (ïðîãðåññèðóþùèå è ðåçèñòåíòíûå ê ïðåïàðàòàì ïåðâîé ëèíèè ïîëèõèìèîòåðàïèè ôîðìû);
- íåõîäæêèíñêèå ëèìôîìû íèçêîé è ïðîìåæóòî÷íîé ñòåïåíè çëîêà÷åñòâåííîñòè;
- ðåöèäèâèðóþùèé ðàññåÿííûé ñêëåðîç;
- õðîíè÷åñêèé ïðîãðåññèðóþùèé ðàññåÿííûé ñêëåðîç.
Ôàðìàêîêèíåòèêà:
 ÑÌÆ ïðîíèêàåò 25% ïðåïàðàòà. Ïîäâåðãàåòñÿ âíóòðèêëåòî÷íîìó ìåòàáîëèçìó. Íà íà÷àëüíîì ýòàïå ôîñôîðèëèðîâàíèå äî 5'-ìîíîôîñôàòà îñóùåñòâëÿåò äåçîêñèöèòèäèíêèíàçà. Ïîñêîëüêó óðîâåíü àêòèâíîñòè äåçîêñèöèòèäèíêèíàçû âûøå òàêîâîãî äëÿ 5'-íóêëåîòèäàçû, à òàêæå âñëåäñòâèå óñòîé÷èâîñòè ïðåïàðàòà ê äåéñòâèþ àäåíîçèíäåçàìèíàçû, â êëåòêå áûñòðî íàêàïëèâàþòñÿ âñå òðè ôîñôîðèëèðîâàííûå ôîðìû 2-õëîð-2'-äåçîêñèàäåíîçèíà. Ïðè â/â ââåäåíèè T1/2 – 5.7-19.7 ÷. Âûâîäèòñÿ ïðåèìóùåñòâåííî ñ ìî÷îé (35%), íåçíà÷èòåëüíîå êîëè÷åñòâî (1%) ñ ôåêàëèÿìè.
Îïèñûâàåò êàê ïðåïàðàò ïîïàäàåò â îðãàíèçì, ïðîõîäèò ïî òêàíÿì; ìîæåò ëè íàêàïëèâàòüñÿ â íèõ è â êàêèõ êîëè÷åñòâàõ, êàê âûâîäèòñÿ íàðóæó.
Ñïîñîá ïðèìåíåíèÿ è äîçû:
Â/â êàïåëüíî, â âèäå 2-õ èëè 24-õ ÷àñîâûõ èíôóçèé. Äîçó è ïðîäîëæèòåëüíîñòü ëå÷åíèÿ óñòàíàâëèâàþò â çàâèñèìîñòè îò îñîáåííîñòåé òå÷åíèÿ çàáîëåâàíèÿ è òÿæåñòè ñîñòîÿíèÿ. Ðåêîìåíäóåìàÿ äîçà - 0.09-0.1 ìã/êã/ñóò â òå÷åíèå 7 äíåé. Äàííûå îá óâåëè÷åíèè ïðîòèâîîïóõîëåâîãî ýôôåêòà ïðè ïðîâåäåíèè äîïîëíèòåëüíûõ êóðñîâ îòñóòñòâóþò.
Ïåðåä ââåäåíèåì íåîáõîäèìîå êîëè÷åñòâî êîíöåíòðàòà ðàçâîäÿò â 0.5-1 ë 0.9% ðàñòâîðà íàòðèÿ õëîðèäà, äëÿ 24-õ èíôóçèé èñïîëüçóþò áàêòåðèîñòàòè÷åñêèé 0.9% ðàñòâîð íàòðèÿ õëîðèäà (ñîäåðæèò â êà÷åñòâå êîíñåðâàíòà áåíçèëîâûé ñïèðò)